Observership — arthroscopie du poignet
Un séjour court et dense, construit autour du programme opératoire. Deux à trois journées consécutives, dix à douze arthroscopies du poignet, et le temps nécessaire entre les cas pour discuter réellement des indications.
L'essentiel
- Format — deux à trois journées consécutives, organisées autour des créneaux opératoires.
- Horaires de bloc — 7h30 à 15h chaque journée opératoire.
- Volume arthroscopique — le programme est délibérément concentré : dix à douze arthroscopies du poignet sur deux jours.
- Places — un à deux observateurs par session, quatre à six sessions par an.
- Frais — aucun droit d'inscription. Voyage et hébergement restent à la charge de l'observateur.
À qui s'adresse ce programme
Le programme s'adresse aux chirurgiens de la main et du membre supérieur — praticiens installés, chefs de clinique, assistants et fellows — qui opèrent déjà le poignet et souhaitent développer ou consolider une pratique arthroscopique. Il convient aussi bien au chirurgien qui débute en arthroscopie du poignet qu'à l'opérateur confirmé souhaitant voir comment un ensemble d'indications précises est traité dans un contexte mono-opérateur à haut volume.
Une connaissance de l'anatomie du poignet et de la chirurgie à ciel ouvert est présupposée. Les échanges se déroulent en français ou en anglais, selon votre préférence.
Ce que vous verrez
Le séjour est construit autour de l'arthroscopie et non autour d'un programme de chirurgie de la main généraliste. Selon le programme opératoire, les deux journées couvrent habituellement :
- Arthroscopie diagnostique dans les douleurs chroniques du poignet à imagerie normale ou douteuse
- Instabilité scapholunaire — bilan arthroscopique, capsuloplastie et reconstruction ligamentaire
- Lésions du TFCC — débridement, réparation et wafer procedure
- Traitement arthroscopique des pseudarthroses du scaphoïde avec greffe osseuse
- Résection arthroscopique des kystes dorsaux et palmaires du poignet
- Ostéosynthèse percutanée et arthroscopiquement assistée des fractures du carpe et du radius distal
- Libération endoscopique du canal carpien
- Arthrodèses partielles du carpe et interventions de sauvetage selon indication
Le positionnement des voies d'abord, l'installation en traction, l'instrumentation et les détails pratiques permettant de débloquer une arthroscopie difficile sont abordés au fil des cas, sur table.
Le déroulement des journées
Au bloc
Vous êtes présent au bloc toute la journée, placé de façon à voir la colonne et le poignet. Indications, imagerie et stratégie opératoire sont discutées avant chaque cas ; les constatations et les choix techniques le sont au fur et à mesure.
Autour du bloc
Les temps entre les cas et la fin de journée sont réservés aux questions, à la relecture d'imagerie, à la discussion de vos propres dossiers difficiles si vous les apportez, et à la mise en place d'une activité arthroscopique dans votre propre service.
Ce qui est fourni — et ce qui ne l'est pas
Il s'agit d'un observership, non d'un fellowship ni d'un cours pratique. La réglementation hospitalière française encadre la présence des chirurgiens visiteurs : vous n'êtes pas habillé, n'assistez pas et n'opérez pas. Tout le reste du séjour est conçu pour rendre cette observation la plus utile possible.
- Accès au bloc opératoire pour les journées convenues, autorisation administrative préparée en amont
- Attestation de présence mentionnant les dates et le nombre d'interventions observées
- Discussion des cas, relecture d'imagerie et accès aux comptes rendus opératoires sous forme anonymisée
Ne sont pas inclus : le transport, l'hébergement, les repas hors hôpital, ainsi que l'assurance en responsabilité civile professionnelle, qui demeure à votre charge.
Venir à Mulhouse
Mulhouse se situe dans la plaine du Rhin supérieur, à la jonction de la France, de l'Allemagne et de la Suisse, et se rejoint plus facilement que sa taille ne le laisse penser.
En avion
L'EuroAirport Bâle–Mulhouse–Fribourg est à une trentaine de minutes, avec des liaisons directes dans toute l'Europe. Zurich et Strasbourg constituent des alternatives.
En train
Mulhouse est sur la ligne TGV : environ 2h40 de Paris, 1 heure de Strasbourg, 30 minutes de Bâle, 3h30 de Francfort.
Plusieurs hôtels se trouvent à distance de marche de l'établissement ; des suggestions sont envoyées avec la confirmation.
Candidater
Écrivez à drtaleb.institutpoignet@gmail.com en joignant les éléments suivants, et vous recevrez une réponse avec des dates proposées :
- Un CV court (deux pages suffisent largement)
- Quelques lignes sur ce que vous attendez du séjour — plus c'est précis, mieux le programme peut être adapté
- Un justificatif d'inscription à l'ordre ou équivalent dans votre pays, et d'assurance en responsabilité civile professionnelle
- Les périodes qui vous conviendraient, et celles qui sont impossibles
Les dates sont confirmées une fois le programme opératoire de la période arrêté. Les places étant limitées et le programme devant être construit autour de votre venue, un préavis de trois à six mois est généralement nécessaire.
Questions fréquentes
Puis-je opérer ou assister ?
Non. Les chirurgiens visiteurs observent. Il s'agit d'une contrainte réglementaire des établissements français, non d'un choix, et elle s'applique à tous les visiteurs quelle que soit leur ancienneté.
Deux jours, est-ce suffisant ?
Pour un objectif ciblé, oui — et c'est généralement plus productif qu'une semaine étalée sur un programme généraliste. Tout l'intérêt du format tient à ce que le programme opératoire est construit autour de votre venue : la densité arthroscopique y est bien supérieure à celle d'une semaine ordinaire.
Peut-on revenir ?
Oui, et plusieurs visiteurs le font. Une première venue pour voir l'éventail des indications, une seconde pour approfondir une technique : c'est un schéma qui fonctionne bien.
Acceptez-vous des chirurgiens n'ayant jamais pratiqué l'arthroscopie du poignet ?
Oui. Une part de l'intérêt d'un programme concentré tient précisément à voir la même installation répétée dix à douze fois en deux jours, ce qui est difficile à obtenir ailleurs.
Y a-t-il une partie cadavre ou dry-lab ?
Pas au sein de l'observership. La formation pratique relève des cours d'arthroscopie du poignet organisés par ailleurs avec Arthrex et l'IRCAD — signalez-le si vous souhaitez combiner les deux.
